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ETIOPATOGENIA
 
Desde el punto de vista personal nos inclinamos por una división en categorías de las depresiones (si excluimos las de causa orgánica), de manera que quedarían diferenciados dos tipos fundamentales:

  • depresiones endógenas
    • (bipolares
    • y unipo­lares)
  • y psicógenas.

 
 
Las primeras constituyen un grupo más de­limitado clínicamente, aunque el conjunto de datos avala la distinción entre bipolares y unipolares, mientras que las se­gundas, más heterogéneas, se extienden a través de un amplio espectro que enlaza con los trastornos de angustia, con las cuales mantienen indudables conexiones. La causa en ambos tipos de depresión es sustancialmente distinta, ya que, mien­tras los factores biológicos son básicos en las depresiones en­dógenas (tabla 32-11), la conflictiva psicológica es el núcleo etiológico de las depresiones psicógenas.
 
Veamos a continuación las principales teorías etiopatogéni­cas que permiten entender los presupuestos fisiológicos y psicológicos de la depresión (Gastó, 1996; Charney y cols., 1999; Those y cols., 2002).
 

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